Somministrare lantibiotico nella prostata

Trattamento di succhi di prostatite

Pz affetti da specifiche patologie che necessitano di interventi in elezione o di specifici accertamenti diagnostici non eseguibili ambulatoriamente. Prostatite 2. Iperplasia prostatica benigna 3. Cancro della prostata Prostatite E linfiammazione della prostata causata da: Agenti infettivi batteri, funghi Altre cause stenosi uretrale, iperplasia prostatica Prostatite: Sintomi Dolore durante e dopo la eiaculazione Prostatodinia dolore prostatico dolore nellarea perineale o durante la minzione Bruciore - Pollachiuria - Nicturia Raramente febbre e brividi Prostatite : Diagnosi Esplorazione rettale Ecografia Esame urine e urinocoltura Prostatite: Trattamento Terapia antibiotica decisa dopo aver effettuato lantibiogramma Prostatite : Complicanze Epididimite Batteriemia Pielonefrite Iperplasia prostatica benigna I B P In molti individui di et superiore ai 50 anni la prostata per azione ormonale diidrotestostetone tende ad aumentare di volume, si ingrossa, estendendosi verso lalto e comprimendo lorifizio della vescica, con conseguente compromissione del flusso urinario.

Iperplasia prostatica benigna Sintomi 1. Infezioni ricorrenti delle vie urinarie 2. Riduzione della gittata del mitto 3. Gocciolamento terminale 4. Stasi urinaria 5. Pollachiuria 6.

Nicturia Iperplasia prostatica benigna - Diagnosi Esplorazione rettale Ecografia Iperplasia prostatica benigna - Trattamento Medico farmaci alfa litici Chirurgico : Cielo aperto o Endoscopico Cistoscopio flessibile e rigido Iperplasia prostatica benigna Cistoscopio flessibile e rigido I.

La Neoplasia si sviluppa inizialmente nella parte capsulare della prostatainvade gli organi circostanti fino ad aggredire in alcuni casi anche lapp. In adiuvante alla P. L'erezione pu essere conservata se si risparmiano dei nervi erigenti cosiddetta prostatectomia "nerve sparing" effettuata nei casi in cui la malattia poco estesa a- sezione dei legamenti pubo-prostatici b- legatura del complesso venoso dorsale c- sezione delluretra d- mobilizzazione della prostata delle vescicole seminali e sezione dei vasi deferenti e- sezione della giunzione prostato-vescicale f- ricostruzione somministrare lantibiotico nella prostata collo vescicale g- anastomosi vescico-uretrale.

La preparazione pz : allestimento della linea infusionale, posizionamento delle placche per E. Si posiziona pz sul lettino operatorio in posizione supina Si monitorizza E. SpO 2 P. Assistenza da parte dell Inf. Collegamento elettro-bisturi e aspirator 3. Assistenza anestesiologica e chirurgica durante lintervento 4.

Assistenza durante risveglio dellutente 5. Trasporto dellutente dal B. Si procede con la resezione dei somministrare lantibiotico nella prostata pubo- prostatici Una volta mobilizzata l'uretra si esegue l'incisione con bisturi Il catetere viene tagliato e clampato con una pinza e tenuto cranialmente.

Si continua con lo scollamento della prostata e delle vescicole seminali fino a raggiungere l'enucleazione della prostata dal collo vescicale e delle vescicole. Durante questa fase emostasi con fili liberi e clip infine la resezione della vescica e la rimozione della prostata.

Si esegue lestroflessione del collo vescicale La ricostruzione del collo vescicale previo inserimento catetere vescicale a due vie del 20 fr.

Controllo intraoperatorio della diuresi si tengono sempre pronti due cateteri ureterali del n4 per un eventuale incanulamento. Lavaggio della vescica con fisiologica e si procede con lanastomosi uretro vescicale. Si avvicina la vescica alluretra e si completa lanastomosi. Si riempie la vescica con lo schizzettone riempito di soluzione fisiologica per vederne la tenuta e successivamente si procede con il posizionamento dei drenaggi Controllo delle garze e dello strumentario infine si chiude la fascia muscolare e il somministrare lantibiotico nella prostata con Si chiude la cute Medicazione riordino dello strumentario.

Rischio elevato somministrare lantibiotico nella prostata alterazione del modello di sessualit,correlata a paura dellincontinenza e riduzione dellautostima, sterilit, impotenza per danno dellinnervazione. Somministrare non appena presente dolore. Controllare i segni vitali prima e dopo somm. Perinealeutilizzo di apposita lampada per applicazione di calore. Priorit assistenziale: alleviare il dolore Diagnosi infermieristica: Rischio elevato di ritenzione urinaria, correlato ad ostruzione del catetere Piano di assistenza al pz sottoposto somministrare lantibiotico nella prostata prostatectomia Se prescritta irrigazione continua, regolare il flusso e controllarlo, tenendo presente che lurina deve mantenere un colorito roseo Se non revista irrigazione continua ma prescritti lavaggi provvedere ogni h o quando necessario introducendo ml di S.

Ogni 4 h. Se presente catetere sovrapubico controllare e registrare lemissione di urina. Adottare le precauzioni universali Priorit assistenziale: prevenire o ridurre al minimo la ritenzione urinaria Diagnosi infermieristica: Incontinenza somministrare lantibiotico nella prostata urgenza, correlata a rimozione del catetere uretrale, trauma del collo vescicale o riduzione del tono muscolare del detrusore e dello sfintere Piano di assistenza al pz sottoposto a prostatectomia Prima dellint.

Controllare e documentare il modello di minzione del pz dopo rimozione del catetere. Insegnare al pz ad urinare quando sente il bisogno ma non pi di una volta ogni 2 ore per le prime 24 h e non pi di una volta ogni 4 ore in seguito Somministrare lantibiotico nella prostata presenza di catetere sovrapubico dopo rimozione del catetere uretrale, misurare il volume residuo dopo ogni minzione, Avvertire il medico se supera i 50 ml.

Prelevare campione di urina dopo ogni svuotamento, annotare colore, quantit, peso specifico, Fornire sistemi assorbenti in caso di incontinenza e mantenere la regione perineale pulita ed asciutta. Piano di assistenza al pz sottoposto a somministrare lantibiotico nella prostata Quando il caso con estrema delicatezza parlare al pz degli effetti attesi della prostatectomia sulla funzione sessuale.

Coinvolgere la partner nella discussione. Stimolare il pz e partner ad esprimere il loro stato danimo che sar probabilmente di : perdita, lutto, ansia e paura. Quando il caso esortare il pz e partner a discutere aspettative ed emozioni legate alla loro relazione sessuale Se richiesto dare indicazioni su come ottenere una consulenza sessuologicasomministrare lantibiotico nella prostata sulla possibilit di avere informazioni sulle protesi peniene Priorit somministrare lantibiotico nella prostata prevenire o ridurre al minimo limpatto di un alterato modello di sessualit Fare il possibile perch il pz non si sforzi durante la defecazione.

Piano di assistenza al pz sottoposto a prostatectomia Stimolare il pz ad esprimere quello che prova riguardo il cambiamento di alcune funzioni corporee dopo lintervento e al modo in cui esso influir sul suo stile di vita Aiutare il pz ad identificare ed utilizzare efficaci comportamenti adattivi. Istruire partner somministrare lantibiotico nella prostata familiari affinch si complimentino con il pt e gli mandino feedback positivi Esortare il pz a partecipare attivamente alle attivit di vita quotidiana e alle decisioni che riguardano lassistenza Se richiesto dare indicazioni su come ottenere una consulenza sessuologicasomministrare lantibiotico nella prostata sulla possibilit di avere informazioni sulle protesi peniene Priorit assistenziale: rafforzare lautostima del pz P.

Riduzione del dolore e del malessere: Somministrare analgesici Osservare la minzione frequenza, volume Verificare lassenza di una distensione somministrare lantibiotico nella prostata Se persiste ritenzione urinaria o aumento dellazotemia, si procede allinserimento del catetere 59 Interventi infermieristici pre-operatori Preparazione del paziente sottoposto a prostatectomia: Somministare preanestesia Controllare la cartella esami, consensi Preparazione della cute tricotomia Applicare calze elastiche compressive Effettuare un clisma preoperatorio Decorso del paziente sottoposto a prostatectomia: Posturare il paziente il somministrare lantibiotico nella prostata stesso dellintervento seduto Il 1giorno p.

Se relativo allincisione, al catetere, ad un problema renale o a spasmi vescicali 60 Interventi infermieristici pre-operatori Decorso del paziente sottoposto a prostatectomia: Somministrare miorilassanti e applicare compresse calde sul pube per alleviare gli spasmi vescicali Controllare il sondino di drenaggio irrigarlo per rimuovere uneventuale ostruzione, assicurandosi che il liquido refluisca Fissare il catetere alla coscia Controllare la medicazione 61 Interventi infermieristici post-operatori Monitoraggio e trattamento di potenziali complicanze Emorragia: controllare il drenaggio, la medicazione del punto di incisione e la presenza di coaguli che ostruiscono il flusso dellurina Infezione: per sostituire somministrare lantibiotico nella prostata medicazione utilizzare somministrare lantibiotico nella prostata tecnica no touch o procedure totalmente sterili.

Monitorare febbre, diuresi ed informare il paziente su eventuali segni e sintomi da riferire brividi, sudorazione, disuria Ostruzione del catetere: controllare il basso addome globo vescicaletramite lutilizzo di un catetere a tre vie procedere allirrigazione della vescica. Unostruzione del catetere pu provocare distensione della camera prostatica con conseguente emorragia. Rimozione del catetere: pu seguire una certa incontinenza urinaria che poi si risolver spontaneamente 62 Interventi infermieristici post-operatori 63 Interventi infermieristici post-operatori Educare il paziente dopo la dimissione Riferire segni e sintomi: variazioni della diuresi, febbre, sanguinamento Controllare il drenaggio Eseguire esercizi per recuperare il controllo urinario 64 Interventi infermieristici post-operatori Educare il paziente dopo la dimissione Informarlo che il recupero del controllo urinario un processo graduale, che dovrebbe progressivamente ridursi sino a risolversi entro un anno Evitare sforzi fisici, bere abbastanza liquidi, evitare cibi irritanti la vescica caff, alcolici 65 Valutazione Risultati attesi prima dellintervento: Riduzione dellansia Riduzione somministrare lantibiotico nella prostata dolore Somministrare lantibiotico nella prostata conoscenza e comprensione alla procedura chirurgica, al decorso p.

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